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      2019山東事業單位衛生類招聘面試預測題:心肺復蘇實操真題解析

      2019-06-02 11:21:50| 來源:山東中公教育

      近年來,醫療衛生系統臨床專業面試針對臨床工作者工作的特殊性,在面試考試中出現了對專業題的考查。從考查的形式來看,這部分考試內容與筆試有重合之處,但是同樣一個考點,筆試答題可以直接羅列要點即可,而面試答題除了要考慮到要點全面之外,還要善于運用起承轉合的詞語或句子來串聯所有要點,現在山東中公衛生人才網為大家整理臨床事業單位面試基礎知識以及心臟呼吸驟停面試真題。

      我們醫療面試包括結構化題和專業知識題,專科專業知識主要測查應試人員運用專業知識進行分析、判斷和解決實際問題的能力,以及實際操作技能、溝通技能、臨床思維技能和應具備的個人素養。臨床醫學類主要測查從事西醫臨床崗位的基本專業理論和應用能力。

      專業知識題有實際操作和專業知識問答。實際操作有心肺復蘇的要點;腦膜刺激癥的檢查方法;簡述淺表淋巴結的觸診并簡述淋巴結腫大的疾病。專業知識問答有病因分析、臨床表現、鑒別診斷、處理方式以及記憶性五大核心題型。例如:膽石癥是膽道系統中最常見的病變;請說說膽囊結石發生的主要原因;實際慢性阻塞性肺疾病的臨床表現有哪些;COPD的鑒別診上消化道大出血處理;顱內壓增高的三主癥是什么等等。

      近幾年來隨著全民心肺復蘇的普及,心肺復蘇成為各個招聘醫院考察的重點專業知識。接下來我們說一道我們中公教育押中的《2019年江蘇省無錫宜興市衛生計生系統事業單位招聘考試》的面試真題。

      【面試題】醫院半夜12點送來一位心臟呼吸驟停的病人,作為值班醫生你該怎么處理?

      【答題思路】對于處理方式題型我們從三大步進行作答。第一步:消除致病因素、急救體位、急救操作;第二步:急癥處理、糾正原發病;第三步:觀察監測、心理安慰。

      【答案】心臟驟停是指心臟射血功能突然喪失。它的處理包括基本生命支持、高級生命支持和復蘇后治療。

      第一方面,基本生命支持包括以下幾步:

      第一步,盡早識別:

      病人一旦出現意識喪失,呼吸、大動脈搏動消失,則可確定心臟驟停,需立即進行初期心肺復蘇

      第二步,初期心肺復蘇:

      初期心肺復蘇即 CPR,其程序為 C-A-B。具體操作如下:

      (1)C(胸外按壓):建立有效的人工循環。病人平臥,背部墊一木板或平臥于地板上。

      術者立于或跪于病人一側。胸外心臟按壓的部位在兩乳頭連線中點,按壓深度 5~6cm,每次按壓后應使胸廓完全恢復原位,即按壓與放松比為 1∶1,頻率 100~120次/分。

      (2)A(開通氣道):保持呼吸道的通暢。可采集仰頭抬頦法和推舉下頜法。

      (3)B(人工呼吸):進行有效的人工呼吸。進行人工呼吸時,每次送氣時間應大于 1

      秒。心臟按壓與人工呼吸比為 30:2。

      第三步,盡早電除顫:

      心臟驟停最常見的心律失常是室顫,盡早將室顫轉變為正常心律。

      第二方面,高級生命支持,是基本生命支持的延續。其內容包括:呼吸支持;恢復和維

      持自主循環;藥物治療:首選腎上腺素、其次利多卡因、阿托品、碳酸氫鈉、氯化鈣等藥物;

      同時監測基本生命體征、血氧飽和度和心電圖等。

      最后是蘇后治療。

      心臟停搏使全身各組織器官立即缺血缺氧,心肺復蘇后,因此防治缺氧性腦損傷和多器

      官功能障礙和衰竭是復蘇后治療的主要內容。腦復蘇的治療包括以下幾點:1.低溫治療;2.

      脫水降壓促進腦血流灌注;3.藥物治療。

      在治療期間需密切監測病人病情。對病人及家屬進行心理安慰和支持。

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      (責任編輯:kangqing)

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